Již více než 160 pacientek ve Vsetínské nemocnici letos absolvovalo gynekologické zákroky v režimu jednodenní operativy. Výhodou je především kratší pobyt v nemocnici – žena přichází k výkonu zpravidla ráno a při nekomplikovaném průběhu může odejít domů ještě tentýž den, nebo druhý den v ranních hodinách. Tento způsob péče se obdobně uplatňuje i v dalších operačních oborech.
Gynekologové v rámci jednodenní operativy realizují poměrně velké spektrum zákroků. „Jedná se například o ošetření děložního čípku, revize děložní dutiny, diagnostické i operační hysteroskopie. Jednodenní operativu využíváme v některých případech také při zavedení nitroděložního tělíska a jsme schopni rovněž provést korekci jeho nesprávné polohy v dutině děložní,“ informuje zástupce primáře gynekologicko-porodnického oddělení MUDr. Martin Janáč.
Pacientka přichází ráno do gynekologické ambulance nalačno, nejí a nepije přibližně od půlnoci. Po nekomplikovaném výkonu odchází domů přibližně za dvě hodiny s nutností doprovodu. U laparoskopických výkonů typu sterilizace nebo diagnostická laparoskopie zatím pacientky zůstávají na oddělení do druhého dne. Na kontrolu přichází zhruba za týden do nemocnice, případně ke svému gynekologovi, v případě komplikací je k dispozici gynekologická pohotovost.
Obdobně systém funguje i na dalších odděleních, zpravidla u menších, kratších výkonů, kde se nepředpokládá složitější pooperační průběh. „Typicky u operací varixů, menších pupečních i tříselných kýl,“ hodnotí primář chirurgického oddělení MUDr. Radim Slováček a dodává: „Pacient musí mít hotová předoperační vyšetření, včetně vyšetření v anesteziologické ambulanci, kde anesteziolog vzhledem k případným přidruženým chorobám stanoví klasifikaci dle ASA (klasifikace podle tíže přidružených chorob). Do jednodenní chirurgie mohou být zařazeni pacienti s ASA I-II, tedy bez závažnějších přidružených onemocnění.“ Pacient odchází druhý den ráno, pooperační kontroly mohou probíhat v místě bydliště u praktického lékaře, v případě komplikací na ambulanci v nemocnici.
Ortopedi v rámci jednodenní operativy realizují artroskopie ramenních a kolenních kloubů, výkony na dlani, prstech rukou a nohou, odstranění nezhoubných nádorů končetin, operace tenisového lokte, patních ostruh nebo odstranění kovového materiálu po předchozích zákrocích. „Na plánovanou kontrolu přichází pacient do naší ambulance, jak určí jeho ošetřující lékař v propouštěcí zprávě. Při nekomplikovaném průběhu například u artroskopie kolene se dostaví na kontrolu sedmý až desátý den k vytažení stehů,“ informuje primář ortopedického oddělení MUDr. Tomáš Strnad.
Další informace k jednodenní operativě najdete ZDE.
Podrobně o jednodenní operativě na